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Tudo sobre fimose

Saúde Masculina – Guia sobre Fimose
Luiz Paulo L. B. Frederico
Índice

1.   Fimose
1.1 O que é
1.2 Classificação
1.3 Riscos
2.   Tratamento
2.1 Cirurgia
2.1.1 Custos
2.1.2 Anestesia
2.1.3 Dores
2.1.4 Pontos
2.1.5 Tempo de Duração
2.1.6 Internação
2.1.7 Cicatriz
2.2 Pomada
2.2.1 Como Usar
3. Pós-Operatório
4. Dúvidas Frequentes
INTRODUÇÃO

Destinado a todos que assim como eu, tem ou tiveram fimose. E assim como vocês estão lendo agora, eu passava dias e dias atrás de respostas para as minhas duvidas e não encontrava todas elas.

Por isso criei esse e-book, com informações detalhadas que você não encontra pela internet, como detalhes da cirurgia por exemplo.
Aconselho a todos que antes de tudo, testem a pomada. Ela é muito boa e eficaz, mas não é 100% de certeza que irá remover a fimose. No meu caso, a fimose era muito fechada (só via uma parte da glande), mas mesmo assim a pomada alargou a pele, possibilitando que eu fizesse a limpeza

Primeiro recomendo que vá a um urologista, pois ele indicara: pomada ou cirurgia.

Pessoal hoje tem muita vergonha, mas fimose é algo normal, que todo homem tem quando nasce. E mais, urologista vê pênis todo dia, então não seja tímido.
1. Fimose
1.1 O que é
É a incapacidade do homem expor  sua glande (cabeça do pênis) para fora com o pênis  ereto ou flácido. Isso ocorre pelo fato do mesmo ter um “anel” muito estreito e apertar a glande, impedindo-a de se expor.

1.2 Classificação
a) 1º Grau: O pior de todos (não quer dizer perigoso), é o caso em que a glande não se expõe, nem mesmo com o pênis flácido, deixando á vista apenas o meato uretral (a linha que sai o xixi

 

b) 2º Grau: É possível ver uma parte da glande, em alguns casos, e até mais comuns, quando o pênis está flácido, a glande expõe normalmente, porém na ereção isso não ocorre;

 

c) 3º Grau:  O mais simples, a glande expõe tanto o pênis  flácido quanto ereto, porém, ainda há um pequeno aperto na região da glande;

1.2 Riscos
a) Parafimose: Ocorre quando a glande é estrangulada pelo anel estreito.
Como se prevenir: Não se assuste com essa complicação, tudo vai depender de você. A Prevenção é simples, apenas não tente, de forma alguma, expor a glande sabendo que o anel é estreito.

b) Balanopostites: Traduzindo, é a falta de higiene. Mais comum em fimose de 1º Grau.

Como se prevenir:  Durante o banho, coloque água “dentro” da pele que cobre a glande, e chacoalhe bem a mesma. Você irá notar que sairá um liquido branco, sinal de que você está higienizando. Faça isso até sair a água normal (transparente).

2. Tratamento

2.1 Cirurgia
2.1.1 Custo

Média de R$ 1.500 até R$ 3.500. A minha custou R$ 3.200, um  absurdo, porém aqui na minha cidade há poucos urologistas, se aproveitaram e me deram a facada. Também pode ser feita na Rede Pública, de graça, mas não se pode economizar para cuidar da saúde do nosso “melhor amigo” (sem desmerecer o SUS).

2.1.2 Anestesia

Local, no meu caso foi feita um pouco acima do pênis, e na base dele.
A anestesia também pode ser geral caso o paciente queira, lembrando que será mais cara.

2.1.3 Dores
Você só vai sentir dores em 3 etapas da cirurgia; 
1ª: Quando ele aplicar a primeira anestesia, vai ocorrer uma média dor;

2ª: Quando aplicar a segunda anestesia na base, dói muito pouco;
3ª: Quando ele cortar o “freio” do pênis (apenas se você tiver), você   sente uma  picadinha de formiga e o resto da cirurgia você não sente mais nada. Sente apenas os puxões dos pontos no final.


2.1.4 Pontos:

Média de 10 a 17 pontos. No meu caso foram 15 ao redor do pênis e mais um no freio. Os pontos são “Pontos de Carne”, que saem sozinhos, sem dores.

2.1.5 Tempo de duração

Média de 30 a 45 minutos.

2.1.6 Internação
Não! Você já pode ir embora à mesma hora. A internação é uma opção, mas não há necessidade.

2.1.7 Cicatriz
Não é bem uma cicatriz que fica, já que os pontos são de “carne” e saem sozinhos, apenas fica uma pele meio avermelhada. Não é feio e com o tempo vai ficando na cor normal.
Repito, não fica nenhuma cicatriz do tipo quando você tem um corte um braço, perna… que fica aquela coisa inchada.

Garanto que a mulher não irá perceber
Após a cirurgia, o médico lhe passará alguns remédios para evitar dores de cabeça.
2.2 Pomada

Recomendam a pomada Postec por ser a mais eficaz.

2.2.1 Como usar

a) Passar uma ou duas vezes ao dia, antes de dormir, após o banho; Se for aplicada duas vezes, aplicar pela manhã;
b) Passar a pomada ao redor do “anel” estreito, não é por dentro!
c) Ao amanhecer, dar uma leve puxada na pele, veja se ela sede um pouco, e pare por aí;
d) Repita o procedimento todos os dias, a pomada só pode ser utilizada por 3 meses;
3. Pós-Operatório
Seu pênis estará MUITO inchado, não estranhe é assim mesmo.
1° Dia: Com uma dor de cabeça insuportável tome os remédios que o médico passar que vai dar uma aliviada. Seu pênis estará todo enfaixado.
Prepare bolsas de gelo, pois quando você for dormir, seu pênis pode ter ereção e vai doer bastante pois irá puxar os pontos, coloque a bolsa em cima para amolecer o bichano (em alguns homens esse processo estimula ereção).
Dica: Tente dormir com a perna dobrada, assim /_o, é mais difícil ter ereção nessa posição.

2º Dia: Com certeza você acordou com o pênis ereto doendo muito! Tente pensar em nada e ficar sentado, ele perde a ereção mais fácil quando você se senta.
O recomendado é que você troque o curativo apenas 2 dias depois da cirurgia. Mas se você ver que esta sujo, e por acaso teve ereção e sangrou, pode trocar o curativo.
Remova o curativo, tome um banho com cuidado, de preferência use aquela mangueirinha do chuveiro para lavar o pênis. Puxe um pouco a pele (não se assuste com o tamanho do inchaço!), você verá os pontos… Passe um pouco de água e use sabonete liquido.
Após o banho, faça o curativo de novo, sempre com o pênis para cima. Não há mistério para fazer o curativo, ele é apenas para evitar sujeiras no local da cirurgia e evitar infecções. Alguns médicos passam uma pomada, no meu caso ele não passou, e não tive problemas quanto a infecções.

Você não irá sentir dores no pênis, apenas um incomodo por causa dos pontos que tocam na pele!

3º Dia: As ereções indesejadas continuam. Você verá que há algumas manchas amarelas no local da cirurgia e na cabeça do pênis. É normal! O médico me disse que essas manchas que parecem pus, na verdade são ocasionadas pelo bisturi elétrico que queima essa região. Isso sai com o tempo, viram casquinha e saem. Bom, o pior já passou!
Os três primeiros dias são os piores, depois disso as dores de cabeça se amenizam e o pênis começa a desinchar.

A partir do 5º dia: o pênis começa a cicatrizar mais rápido, e você começa a sentir menos dores e os sangramentos vão diminuindo.

8º Dia: o pênis já não sangra mais, mesmo com ereções. Você pode até sentir uma dorzinha quando ele endurece, mas sem sangue!

Dica: mesmo sem sangue, recomendo que coloque curativo, apenas para evitar que os pontos enganchem na roupa.

10º Dia: os pontos começaram a cair… Você vai notar que na hora do banho, sempre vai ter um ponto mole, solto, ele irá cair.

Duas semanas após a cirurgia, já terá caído quase todos os pontos, o pênis já desinchou muito (embora esteja um pouco ainda); em volta da cabeça do pênis ficará um “cachecol”, não fique com medo, ele irá desinchar com o tempo; você terá ereções sem nenhuma dor.
É recomendado que você volte a ter relações sexuais apenas 30 dias após a cirurgia, pois é o tempo dele desinchar totalmente. Seu pênis ficará bem sensível, mas nada que te atrapalhe.
30º Dia: seu pênis está quase totalmente desinchado (varia de homem para homem, mas essa é a média), o cachecol já diminuiu bastante, mas não saiu totalmente, você já pode ter relações sexuais, mas faça devagar e com cuidado.

Duvidas Freqüentes


1 – É verdade que eu perco a sensibilidade no ato sexual depois de realizada a cirurgia?
Não há estudos científicos comprovados ainda, mas algumas pessoas relatam que perdem parte da sensibilidade.
“Tem seu lado bom e lado ruim, o lado bom é que certamente a relação sexual irá durar bem mais tempo. A parte ruim é que atrapalha um pouco no sexo oral.”


2 – Não tenho fimose, mas tenho a pele que cobre o pênis muito larga ou meu freio é curto, posso fazer a cirurgia?

Sim, varia da estética de cada um, e, se o freio for curto e puxar o pênis para baixo também é recomendado realizar a cirurgia.

3 – Então, devo realizar massagens para tentar romper a fimose á força?
Não. Pois pode ocorrer dor, inflamação local e até sangramentos, e a cicatrização pode levar a um estreitamento da abertura do prepúcio.
4 – A fimose impede o crescimento do pênis?

Não, a fimose nada mais é que uma pele que sobrepõe a glande.

5 – Realizando a cirurgia, o pênis aumenta de tamanho?
Não, é apenas impressão, mas realmente ele parece aumentar de tamanho.

6 – Como fica a aparência do pênis depois do pós-operatório?

A cabeça fica descoberta o tempo todo, e com um “cachecol” em baixo da cabeça.

7 – Quanto tempo demora a sair esse cachecol?

Cerca de seis meses a um ano.

8 – Quanto tempo demora em sair a sensibilidade?

A partir de 30 dias a sensibilidade começa a reduzir, em dois meses no máximo seu pênis estará normal.

9 – A partir de quantos dias posso fazer sexo ou masturbar?

30 dias após a cirurgia.

10 – A partir de quantos dias começam a cair os pontos?

A partir do 10° dia ou até menos.

11 – Após a cirurgia, meu pênis ficou com casquinhas ou pus verde, o que é?

São apenas queimaduras ocasionadas pelo bisturi elétrico. Saíra brevemente.

12 – Meu grau de fimose é baixo, tenho que fazer a cirurgia?

Não é necessário, pois apenas com a pomada resolverá seu problema. Vale apena testar a pomada antes de fazer a cirurgia.

13 – O mau cheiro sai se eu realizar a cirurgia?

Sim, aquele mau cheiro ocasionado pela fimose sai, e nunca mais você terá problema com isso.

14 – Fique com algumas “verrugas” no local dos pontos, o que é?

São ocasionadas quando os pontos caem mais cedo que o normal. Mas tudo isso irá sair com o tempo.

15 – Não tenho fimose, mas minha pele é larga, posso fazer a cirurgia?

Pode. A remoção dessa pele vai da estética de cada homem.

É isso aí pessoal, eu sei que pode parecer uma coisa difícil, muita gente tem vergonha de conversar com os pais sobre fimose. Mas não se esqueçam, a saúde do seu pênis é fundamental e você só tem um. Timidez não te leva a lugar nenhum, já parou pra pensar em quantas coisas você já perdeu por causa disso? Fimose é uma “doença” muito comum, não sinta vergonha.

Desenvolvido por LUIZ PAULO LEITE BELTRÃO FREDERICO possui direitos autorais.
Via @Live!

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Especialistas esclarecem dúvidas sobre indicação da cirurgia, pós-operatório e hábitos que devem ser evitados

Ela é motivo de preocupação para muitos pais de primeira viagem e pode causar complicações na vida sexual de um adulto. A fimose é um problema comum gerado pela dificuldade ou incapacidade de expor a cabeça do pênis – chamada de glande – por conta de uma pele – o prepúcio – que estreita a sua passagem.
“Todos os meninos nascem com a pele fechada. Se você for a um berçário e examinar cem meninos, todos terão a pele fechada. Com o passar dos anos, isso deve abrir. Só passa a ser uma doença quando depois de muitos anos não abre. Ninguém nasce com fimose e ninguém examina uma criança nos primeiros anos de vida dizendo que tem fimose”, explica Décio Blucher, cirurgião de fimose do Hospital São Luiz de São Paulo.

Ainda assim, para evitá-la, alguns pais optam por circuncisão nos primeiros dias de vida do bebê, outros investem em massagem durante o banho e há também os que a confundem com uma pequena aderência. Por outro lado, há homens que enfrentam o problema quando adultos e precisam encarar a cirurgia.
Mas afinal, quando a cirurgia é indicada? Quais as complicações do pós-operatório para os adultos? Massagem realmente funciona? Para responder as dúvidas mais frequentes, o Terra conversou com Blucher e com a pediatra Wylma Hossaka, chefe do Pronto Socorro infantil da Beneficência Portuguesa de São Paulo. Confira a seguir.

O que é fimose?
Todos os meninos nascem com uma pele, chamada de prepúcio, grudada à cabeça do pênis, a glande. Isso é completamente comum e não traz problemas para o bebê, desde que não interrompa o fluxo da urina e cause infecções. Nos primeiros anos de vida, o prepúcio deve começar a abrir, mas em alguns casos isso não acontece. Dessa forma, a fimose é quando há impossibilidade de expor a glande porque um pequeno “anel” estreita sua passagem. 

Quais as causas da fimose? Pode ser genética?

Diferentemente do muitos homens pensam, a fimose não é passada de pai para filho. De acordo com os especialistas, o que acontece em alguns casos é que o esforço inadequado e má higiene podem causar assaduras que infeccionam a região e deixam a abertura do prepúcio mais estreita.

Existe uma idade limite para o prepúcio se descolar naturalmente?

Sim. “De uma certa maneira, no primeiro ano de vida, a não exposição direto do canal da uretra protege o bebê contra infecção urinária. Mas a partir do desfralde, que acontece em média aos 2 anos e meio, a cirurgia é indicada. Antes disso, o prepúcio costuma se descolar naturalmente“, detalha Hossaka.

Quando a cirurgia é indicada?
Em alguns casos, a cirurgia é feita logo após o nascimento da criança, mas isso geralmente envolve tradições familiares ou crenças, já que não é possível diagnosticar o problema nos primeiros anos de vida. De acordo com Blucher, a circuncisão é indicada quando o estreitamento do prepúcio causa dores, inflamações e infecções, como a urinária. Ainda assim, ele aponta benefícios e malefícios de fazer a cirurgia em diferentes fases da vida. “Quanto mais cedo operar, mais confortável o pós-operatório, mas há menor garantia de que o problema mais se resolver. Quanto mais tarde operar, pior o pós-operatório, mas é mais garantido que o problema vai se resolver”, aconselhou.

 

É verdade que fazer massagens no banho ajuda o prepúcio a se descolar? 
Não. Não existe nenhum estudo que comprove que a massagem funciona nestes casos. Segundo Hossaka, o hábito pode até ser prejudicial para o bebê, lacerar e causar fissuras na região, que cicatrizam com fibrose e agravam o problema. “Há uma aderência, que os pais confundem com fimose, em que a massagem pode ajudar. Mas se resolver com massagem, não é fimose. A fimose não sede. Por isso, nesses casos, o melhor é consultar um médico e ver se existe a necessidade de uma intervenção cirúrgica”, justifica a pediatra.

 
Depois da operação, o paciente pode sentir dor ao urinar?

Sim. Como o pênis fica inchado após a cirurgia, é comum sentir desconforto na hora de urinar. O mais difícil nessa fase é lidar com o inchaço  e evitar de encostar a glande na roupa ou fralda.

Como é pós-operatório?
O pós-operatório depende de quanto tempo demora para o pênis desinchar. “Quando a pele está grudada e você solta, fica com aspecto parecido ao de ralado de cotovelo ou joelho depois de cair e machucar. Essa crosta fica por um tempo, entre 10 e 14 dias”, disse Blucher. Nessa fase, é preciso manter a área o mais confortável possível e acompanhar com medicamentos que auxiliem na recuperação, de acordo com orientação médica.

 
É possível evitar a fimose? 

“O mais indicado é fazer uma higienização correta. Manter a área sempre limpa é a principal maneira de evitar inflamações e infecções”, indica Wylma.

 
Quando a cirurgia é realizada em adultos, as ereções podem complicar o pós-operatório?

Alguns homens podem sentir dores e ter problemas com os pontos durante ereções involuntárias. Esse é um dos motivos que tornam o pós-cirúrgico mais complicado na fase adulta, mas tudo depende do procedimento usado pelo médico. “Homem não controla a ereção, ela acontece várias vezes durante a noite. Se a cirurgia foi tecnicamente bem feita, os pontos não vão estourar”, explica cirurgião de fimose do Hospital São Luiz.

 
A circuncisão afeta a sensibilidade do pênis?

Sim. “Com certeza altera a sensibilidade, mas os estudos de comportamento sexual mostram que não há alteração na atividade sexual. Há bilhões de homens circuncisados do mundo. Se tivesse algum problema, haveria um consenso para deixar de fazer a cirurgia”, justifica Blucher.

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2 comments

  1. Boa Noite.

    O que seria esse cachecol?? Demora muito pra sair o inchaço, no meu caso a pele ao redor esta bem alta ainda, grossa, isso vai sair cm o tempo??

    1. O inchaço leva mais ou menos 1 semana pra diminuir. Não esqueça de manter uma das pernas sempre dobrada (quando tiver ereção) pq isso pára o processo. E se o pênis estiver duro a dor é certa. Vai melhorar e você vai ver o quão bom é depois.

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